Берегите зубы смолоду, или факты о молочных зубах

В течение своей жизни каждый человек имеет две последовательные смены зубов. Первая смена зубов обычно называется молочными зубами или детскими зубами. Стоматологи обычно используют термин первичные или непостоянные, прорезавшиеся зубы при обозначении этой смены зубов.

Сколько молочных зубов должно быть у ребенка?

Полный набор включает 20 молочных зубов. Эти зубы равномерно распределены между нижней и верхней челюстной дугами.

На каждой челюсти (нижней и верхней) расположены: четыре резца — два центральных и два боковых, находящихся в центре дуги; два клыка лежат прямо за резцами, по одному с каждой стороны; самыми удаленными от центра являются четыре коренных зуба, по два с каждой стороны.

Когда прорезаются молочные зубы?

Обычно молочные зубы начинают прорезаться (парами слева и справа) на шестой месяц жизни ребенка. Как правило, к двум, двум с половиной годам малыш уже является обладателем полного комплекта. Разумеется, точное время выхода всех молочных зубов будет разным у разных людей. У некоторых детей молочные зубы прорезаются очень рано, у других — позднее обычного. Чаще всего сроки появления молочных зубов являются «семейным делом», в том смысле, что эти сроки совпадают у всех детей в семье или у детей и одного из родителей.

Примерный календарь появления молочных зубовa

Тип зуба Нижняя челюстьВерхняя челюсть
Центральные резцы6,5 месяцев

7,5 месяцев

Боковые резцы7 месяцев8 месяцев
Четвертые зубы12–16 месяцев12–16 месяцев
Клыки16–20 месяцев16–20 месяцев
Пятые зубы20–30 месяцев20–30 месяцев

Почему выпадают молочные зубы и к чему это приводит?

Молочные зубы ребенка выпадают, когда на их месте появляются постоянные зубы. Сам процесс выпадения зубов вызывается тем, что прорезывание постоянных зубов из-под молочных вызывает ресорбцию корня молочных зубов (проще говоря, корень рассасывается).

По мере того как постоянный зуб прорастает сквозь челюстную кость все ближе к поверхности, корень соответствующего молочного зуба становится все короче и короче. Наконец наступает момент, когда корень молочного зуба больше не может удерживать зуб в лунке, и зуб легко выпадает.

Примерно к 12 годам все молочные зубы постепенно замещаются второй сменой зубов постоянными зубами.

Одной из наиболее важных функций молочных зубов является их функция «местоуказания» для последующего роста постоянных зубов. В соответствии с уровнем развития ребенка, если молочный зуб выпадает преждевременно, и место, которое он занимал, никак не сохраняется, в дальнейшем при появлении постоянных зубов могут возникнуть проблемы в виде неровных зубов или даже зубов с затрудненным прорезыванием.

Чтобы понять, каким образом преждевременное выпадение зубов может привести к тому, что постоянные зубы вырастут кривыми, посмотрите на пример, описывающий ситуацию, при которой второй молочный коренной зуб у ребенка выпал раньше времени.

В нормальной ситуации, когда формируется и прорезается из-под молочного второго коренного зуба малый постоянный коренной зуб, его появление должно вызывать ресорбцию корня молочного зуба. Этот процесс ресорбции освобождает и показывает дорогу постоянному малому коренному зубу, который таким образом сможет занять нужное положение в зубном ряду.

Кроме того, если молочный второй коренной зуб находился на своем месте до последней стадии прорезывания постоянного зуба, его присутствие стабилизирует расположение постоянного зуба на своем месте (поскольку постоянный малый коренной зуб будет располагаться в зубном ряду сразу вслед за выпавшим молочным вторым коренным зубом).

В сравнении с такой нормальной ситуацией, если молочный второй коренной зуб ребенка выпал прежде времени на ранней стадии формирования зубов, его стабилизирующее воздействие не сможет проявиться. Из-за этого первый постоянный коренной зуб начнет перемещаться к центру, ища себе подходящее место. В результате для выхода малого коренного зуба может вовсе не остаться свободного места. В худшем случае прорезывание малого коренного зуба может оказаться затрудненным (он не сможет даже пройти сквозь ткани десен).

Свято место пусто не бывает

В тех случаях, когда потери молочного нельзя избежать, а уровень развития зубов ребенка, по мнению стоматолога, требует обязательного сохранения места, используют специальное приспособление, которое «держит» место выпавшего зуба. Это приспособление закрепляется на зубах, соседствующих с лункой, и действует в качестве распорки, не позволяя «соседям» переместиться на пустующее место.

Пока «местодержатель» остается на лунке выпавшего зуба, соседние зубы не смогут сдвинуться с места и занять участок, на котором прежде стоял молочный зуб. Это означает, что постоянные зубы смогут прорезаться на своих обычных местах. Так использование простого приспособления может помочь избежать серьезного корректирующего вмешательства в дальнейшем (например, ношения брекетов). Держатель места обычно удаляется, как только сквозь десну начинает пробиваться постоянный зуб.

Автор: Артем Газаров