Использование лекарственных препаратов

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
ПРЕПАРАТОВ

При использовании лекарственных препаратов,
помимо риска от использования самих препаратов, существует опасность,
обусловленная взаимодействием лекарственных препаратов, применяемых
врачом-стоматологом. Ниже приводятся наиболее важные случаи лекарственного
взаимодействия, которые могут наиболее часто встречаться в практике
врача-стоматолога.

Адреналин:

– действие катехоламинов
усиливается большим количеством лекарственных средств, особенно трициклическими
антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), противопаркинсоническим
средствами, метил ДОФА и гуанетидином. Взаимодействия такого типа описаны для
норадреналина и для адреналина при их использовании в качестве вазоконстрикторов
в концентрациях 1:25000 и 1:80000, соответственно.

Цефалоспорины:

– усиливают действие
антикоагулянтов и ингибиторов агрегации тромбоцитов, нефротоксичность
аминогликозидов, фуросемида, кислоты этакриновой, бутадиона;

– возможен антагонизм
противомикробного действия при сочетании с левомицетином и тетрациклинами.

Макролиды:

– усиливают действие
теофиллина, карбамазепина, дигоксина и антикогулянтов;

– возможен антагонизм с
цефалоспоринами и пенициллинами.

Пенициллины:

– могут уменьшать надежность
контрацептивов;

– антагонизм с макролидами,
линкомицином, тетрациклинами, левомицетином.

Салицилаты:

– усиливают действие
антикоагулянтов, стероидных и нестероидных противовоспалительных, противоревматических
лекарственных средств;

– повышают гипогликемическое
действие антидиабетических средств.

Тетрациклины:

– усиливают действие
антикоагулянтов, дигоксина и пероральных антидиабетических средств;

– могут уменьшить надежность
контрацептивов;

– всасывание тетрациклинов
может быть снижено при использовании антацидных средств, препаратов железа,
цинка, а также молочными продуктами.