Приступ бронхиальной астмы

Приступ бронхиальной астмы

У некоторых больных перед приступом
появляются предвестники: головная боль, вазомоторный ринит, чувство стеснения в
груди, зуд, сухой мучительный кашель. Затем присоединяется затруднение дыхания,
выдох производится тяжело. Постепенно возникает приступ удушья. Дыхание становится
хриплым, шумным. Больной фиксирует верхний плечевой пояс, принимая характерную
позу и облегчая работу дыхательных мышц (упираясь кистями в кресло). В
горизонтальном положении состояние резко ухудшается. Яремная и подключичная
ямки западают. Приступ заканчивается возобновлением кашля с отхождением вязкой,
а потом и жидкой мокроты.

Неотложная
помощь:

1.
Устранить аллерген,
предоставление максимально удобных условий пациенту, создание спокойной
обстановки.

2.
Применяют препараты, которые
обычно больной использует для купирования приступов: аэрозоли — сальбутамол,
беротек, астмопент — по 2 ингаляции на прием.

3.
В случае продолжения приступа
в/м — 0,1 %-ный р-р адреналина 0,3 мл, в/в вводят 2,4 %-ный эуфиллин 10 мл в 10
мл изотонического раствора. Вызвать бригаду скорой помощи. При отхождении
большого количества мокроты применяют атропин 0,1 %-ный 0,5 мл, платифиллин 0,2
%-ный 1 мл. При переходе в астматический статус показано введение
глюкокортикоидов и срочная госпитализация.